Prostatita cronică este o boală gravă care apare cu exacerbări periodice și necesită un tratament complex pe termen lung. Terapia inadecvată sau absența acesteia duce la dezvoltarea diferitelor complicații, dintre care una este prostatita calculoasă, una dintre cele mai severe forme ale bolii. Calcular prostatita se dezvoltă din prostatita congestivă indolentă și este diagnosticată la bărbații cu vârsta peste 65 de ani.
Prostatita calculată
Orice formă de prostatită se caracterizează prin inflamarea prostatei, care poate fi acută sau cronică. Prostatita calcaroasă este o formă de inflamație cauzată de prezența pietrelor (pietrelor) în canalele deferente ale prostatei.
Prostatita cronică calcifiată este o inflamație complicată rară a prostatei. Este precedat de ani de terapie inadecvată pentru prostatita cronică congestivă sau adenom de prostată.
În cele mai multe cazuri, o complicație apare la bărbații care au încercat să trateze singuri prostatita sau nu au urmat recomandările medicului curant. Întreruperea cursului terapiei în mod dorit, lipsa unui tratament complex sau aportul independent necontrolat de medicamente duc la dezvoltarea complicațiilor. Destul de des, forma calcaroasă a prostatitei se dezvoltă pe fondul patologiilor concomitente ale rinichilor și ale sistemului urinar.
Formarea pietrelor în prostată se poate datora a doi factori. Prima dintre acestea este urolitiaza. În acest caz, ei vorbesc despre pietre secundare sau false care nu se formează în prostată, ci migrează în ea pe o cale descendentă cu urina. Acest lucru se întâmplă pe fundalul unei încălcări a sistemului urinar și ca urmare a unei scăderi a tonusului prostatei, care provoacă refluxul invers al urinei cu fragmente de piatră.
Pietrele primare sau adevărate se formează direct în prostată. Acest lucru se datorează unei încălcări cronice a trofismului organului. În același timp, în prostată se acumulează săruri și fosfați, care pe fondul îngroșării secreției glandei formează depozite dense de sare - pietre.
Prostatita calculată nu apare imediat. Acesta este de obicei rezultatul unei inflamații cronice netratate a prostatei.
Motivele dezvoltării bolii
Dezvoltarea prostatitei calculoase se datorează unei disfuncții pe termen lung a prostatei sau bolilor concomitente ale zonei genitale masculine. Factorii care provoacă dezvoltarea acestei forme de boală pot fi:
- prostatita congestivă cu evoluție cronică;
- prostatita infecțioasă cronică;
- HBP;
- neoplasme maligne în organism;
- boala urolitiază;
- tulburări ale rinichilor.
Structura pietrelor poate fi organică și anorganică, diametrul lor depășește rar 4 mm. Structura organică a pietrelor se datorează stagnării secretului prostatei, astfel de pietre se formează direct în secretul prostatei.
Pietrele anorganice intră în prostată ca urmare a refluxului uretro-prostatic. Acest fenomen se observă atunci când tonusul prostatei este slăbit și există un reflux de urină din uretra în canalele prostatei. Aceasta formează pietre dense, formate din săruri și fosfați, care sunt excretate din organism prin urină.
Printre factorii care predispun la dezvoltarea prostatitei calculoase se numără o încălcare a stilului de viață pe fondul inflamației cronice a prostatei. Printre acestea se numără o dietă dezechilibrată, bogată în alimente grase și grele, lipsa unei vieți sexuale regulate.
Prostatita calculată este diagnosticată la bărbații care trăiesc cu prostatita cronică de mai bine de 10 ani. Apariția acestei forme de boală este în multe feluri asociată cu tratamentul incorect sau prematur al unui proces inflamator lent.
Urolitiaza crește probabilitatea apariției prostatitei calculoase.
simptomele bolii
Simptomele și tratamentul prostatitei cronice calculoase nu sunt foarte diferite de semnele de inflamație pe fondul congestiei organelor pelvine. Plângerile pacienților includ:
- nevoia frecventă de a urina;
- greutate în rect;
- durere după urinare;
- slăbirea potenței;
- tulburări de ejaculare;
- sânge în urină și material seminal.
Prezența sângelui în urină sau în lichidul seminal face posibilă suspectarea formei calculoase a bolii înainte de a vizita un medic. În momentul contracției mușchilor corespunzători, în timpul ejaculării sau urinării, pietrele se mișcă și lezează țesutul prostatic. Ca urmare, sângele se găsește în urină.
De regulă, forma calculoasă a prostatitei este întotdeauna însoțită de o încălcare a funcției sexuale. Acest lucru se poate manifesta printr-o slăbire a potenței și probleme cu ejacularea. Bărbații se plâng adesea de imposibilitatea atingerii punctului culminant în timpul actului sexual.
Cu toate acestea, în unele cazuri, prostatita calculoasă poate fi asimptomatică. Acest lucru se observă în formarea de pietre mici.
O trăsătură caracteristică a acestei forme de prostatita este prezența sângelui în urină.
diagnosticul bolii
Diagnosticul prostatitei calculoase se realizează pe baza acelorași examinări care relevă inflamația cronică.
Pentru a face un diagnostic, trebuie să treceți la următoarele examinări:
- palparea rectală a prostatei;
- ecografie sau TRUS;
- RMN;
- analiza secretiei prostatei.
La palparea organului pe cale rectală, medicul simte clar eterogenitatea prostatei, care se manifestă prin prezența tuberculilor și a depresiilor în organ. Dacă pietrele sunt mari, se simt clar la palpare. De asemenea, masajul prostatei în prezența pietrelor poate fi dureros, iar după manipulare poate fi însoțit de eliberarea de sânge, care se datorează leziunilor țesuturilor organului din cauza prezenței depozitelor dense de sare.
În ultrasunete sau TRUS, pietrele se caracterizează printr-o ecogenitate crescută. O astfel de examinare vă permite să evaluați cu precizie locația pietrelor, dimensiunea, contururile și chiar structura acestora.
În plus, ecografia rinichilor și uretrografia pot fi necesare pentru a exclude natura secundară a formării pietrelor pe fondul bolilor sistemului urinar.
La ultrasunete, prezența pietrelor, locația și dimensiunea acestora sunt bine determinate.
principiul tratamentului
Tratamentul prostatitei calculoase este un proces lung. Terapia are ca scop stoparea inflamației, ameliorarea simptomelor, distrugerea pietrelor și prevenirea formării lor din nou. Tratamentul durează de obicei cel puțin o lună.
Tratamentul prostatitei calculoase începe cu terapia simptomatică bazată pe utilizarea de antiinflamatoare nesteroidiene, antibiotice și alfa-blocante. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene ameliorează durerea și îmbunătățesc starea de bine. Terapia antibacteriană se efectuează numai atunci când prostatita calculoasă se dezvoltă pe fundalul inflamației infecțioase a prostatei și în timpul examinării sunt detectate microorganisme patogene. Preparatele din grupa alfa-blocantelor sunt indicate în dezvoltarea tulburărilor urinare. Aceste medicamente relaxează vezica urinară și facilitează urinarea.
Un rol important în tratamentul prostatitei calculoase îl joacă kinetoterapie care vizează îmbunătățirea trofismului prostatei. Se practică electroforeza, magnetoterapia, terapia cu unde de șoc.
Dacă pietrele sunt mari, este posibil să aveți o intervenție chirurgicală pentru a le îndepărta. De regulă, se folosesc metode minim invazive și chirurgie cu laser.
Pietrele de dimensiuni medii sunt zdrobite cu succes cu un laser. Această procedură se efectuează în ambulatoriu, este absolut nedureroasă și nu durează mai mult de 20 de minute. Dacă există mai multe pietre, este necesar un proces.
Cu prostatita calculoasă, masajul prostatei este interzis, deoarece duce la deteriorarea țesuturilor organului atunci când pietrele se mișcă.
Cum se vindecă prostatita calculoasă - depinde de dimensiunea pietrelor și de simptomele bolii. Pentru pietrele mici, tratamentul se efectuează cu ajutorul medicamentelor și kinetoterapiei, care, printre altele, are ca scop spargerea pietrelor. Pietrele mai mari sunt îndepărtate chirurgical. Operația se efectuează sub anestezie.
Posibile complicații
Calcular prostatita este periculoasă cu riscul de a dezvolta un abces la nivelul prostatei. O astfel de complicație necesită spitalizare imediată și intervenție chirurgicală, altfel abcesul se poate deschide de la sine, ceea ce va duce la dezvoltarea sepsisului.
Lipsa terapiei adecvate și în timp util poate duce la dezvoltarea paraproctitei. Această boală se caracterizează prin inflamarea țesutului subcutanat din jurul rectului. O inflamație purulentă poate avea consecințe periculoase, inclusiv sepsis și infecție a întregului organism.
Una dintre cele mai frecvente complicații în absența tratamentului în timp util al prostatitei calculoase este disfuncția erectilă. Adesea, prezența pietrelor în prostată duce la infertilitate.
Probabilitatea apariției complicațiilor este determinată în timpul examinării și diagnosticului. În plus, în timpul tratamentului prostatitei calculoase, pacientului i se arată o ecografie regulată și o analiză a secreției de prostată pentru a evalua eficacitatea regimului de tratament ales.
Cea mai frecventă consecință este o încălcare a potenței.
prevenirea bolilor
În ciuda faptului că prostatita calculoasă este vindecabilă, medicul curant avertizează întotdeauna asupra riscului de reapariție a pietrelor. Pentru a preveni acest lucru, un bărbat trebuie să urmeze câteva recomandări.
Prevenirea reapariției bolii se rezumă la o dietă echilibrată și o activitate sexuală regulată. Trebuie evitate alimentele grase și condimentate care afectează negativ funcția tractului urinar. Asigurați-vă că renunțați la obiceiurile proaste și faceți exerciții regulate pentru a evita stagnarea sângelui și a limfei în organele pelvine.
Deoarece prostatita calculoasă este cel mai adesea o complicație a prostatitei cronice, prevenirea specifică a bolii se reduce la tratamentul în timp util al prostatitei. Ar trebui să urmați recomandările medicului și să nu încercați să vă tratați singur prostatita.
Foarte des, bărbații care se confruntă cu această boală nu acordă atenția cuvenită simptomelor, sperând că disconfortul va dispărea de la sine. Ca urmare, prostatita nu este tratată și poate persista în formă latentă mulți ani, manifestându-se periodic cu exacerbări. Este important să înțelegeți că o vizită în timp util la medic și o terapie adecvată vor ameliora boala în câteva luni.
O altă greșeală comună care duce la dezvoltarea prostatitei calculoase este oprirea tratamentului pentru inflamația cronică la prima ameliorare. Drept urmare, boala nu este tratată și cu siguranță se face simțită atunci când imunitatea este redusă.
Prin urmare, pentru a evita formarea de pietre în prostată, ar trebui să urmați câteva reguli:
- consultați un medic la timp;
- Urmați cu strictețe instrucțiunile unui specialist.
- Nu lăsați boala să-și urmeze cursul.
Fiecare bărbat care a avut prostatită ar trebui să facă un examen urologic o dată pe an.