Prostata este un organ mic, nepereche, care se află în cavitatea pelviană chiar sub vezică și în fața rectului. Uretra trece prin grosimea prostatei.
Structura și funcția prostatei
Prostata este formată din fibre musculare netede și celule secretoare. Funcția principală a glandei este de a secreta secreții care sunt implicate în lichefierea ejaculatului, de a asigura mișcarea spermei și de a le proteja de mediul agresiv al vaginului. Prostata este, de asemenea, o valvă care previne fluxul de urină în timpul ejaculării și lichidul seminal în timpul urinării.
Greutatea prostatei unui bărbat adult sănătos este de numai aproximativ 20 g. Hormonii glandelor pituitare și suprarenale, androgeni, estrogeni au un impact mare asupra stării lor. Mărimea prostatei se poate schimba pe parcursul vieții: la băieți este mică, în timpul pubertății prostata crește dramatic. Când secreția hormonală dispare (de obicei până la vârsta de 45-50 de ani), începe de obicei dezvoltarea inversă a glandei.
Cu toate acestea, apare adesea procesul opus - hiperplazie benignă de prostată (BPH) sau adenom de prostată.
Ce este un adenom de prostată?
Această boală are multe sinonime: adenom de prostată, hiperplazie benignă de prostată, hipertrofie benignă de prostată nodulară și altele.
Numele reflectă esența proceselor patologice care apar în glandă: țesutul glandular crește și formează noduli densi. Mărimea prostatei crește, provocând compresia uretrei și spasmul celulelor musculare netede. Acest lucru duce la apariția simptomelor bolii.
Mărimea prostatei nu are nicio influență directă asupra disfuncției urinare. Simptomele pot lipsi cu o creștere semnificativă sau pot apărea în stadiile incipiente ale bolii.
BPH crește benign, ceea ce înseamnă că nu metastazează. Aceasta este diferența fundamentală între BPH și cancerul de prostată. Cel mai important punct de referință pentru inițierea transformării maligne a prostatei este nivelul antigenului prostatic specific (PSA).
Cauzele BPH
Conform statisticilor, bărbații cu vârsta sub 30 de ani tind să nu aibă semne de BPH. Incidența BPH crește odată cu vârsta și vârfurile în deceniul al nouălea de viață (90%).
Cauzele adenomului de prostată nu sunt încă pe deplin înțelese. Se crede că adenomul de prostată are o natură multifactorială. Rolul hormonului sexual masculin testosteronul a fost recunoscut mult timp atât în creșterea normală a prostatei, cât și în dezvoltarea BPH. Se știe că bărbații cu vârste cuprinse între 40 și 50 de ani trec printr-o perioadă de cea mai profundă restructurare a reglării hormonale, în timpul căreia nivelurile de testosteron care circulă în sânge scad. O scădere a cantității de testosteron și o creștere relativă a nivelului de estrogen (hormoni sexuali feminini) în corpul masculin duce la creșterea prostatei.
Modificarea proporțiilor hormonale din corpul bărbatului a fost punctul de plecare pentru investigarea cauzelor și a mecanismului de dezvoltare a hiperplaziei benigne de prostată. În plus față de tulburările hormonale, procesul inflamator, însoțit de edem de prostată, este important pentru dezvoltarea adenoamelor de prostată, deoarece poate juca un rol important în creșterea numărului de celule de prostată, iar edemul de organ, ca factor mecanic, contribuie la amplificarea simptomelor bolii.
Simptomele unui adenom de prostată
Mărirea prostatei determină compresia uretrei și provoacă spasm muscular neted. Acest proces este însoțit de scăderea cantității de urină:
- nevoia de a te trezi noaptea pentru a goli vezica;
- o scădere a tensiunii fluxului de urină;
- Senzație de golire incompletă a vezicii urinare după urinare;
- apariția unei nevoi neîngrădite de a urina;
- urinare crescută în timpul zilei;
- micțiune scăzută.
Simptomelor menționate mai sus li se alătură adesea dificultăți de a urina, care sunt mai pronunțate dimineața și care vă fac să urinați greu. Aceste simptome sunt motivul pentru a consulta un medic.
Tratamentul adenomului de prostată
Evoluția bolii înrăutățește semnificativ calitatea vieții, iar lipsa unui tratament adecvat poate duce la intervenții chirurgicale. Având în vedere caracterul progresiv al acestei boli, terapia medicamentoasă pentru HPB trebuie efectuată pe o perioadă lungă de timp. Terapia poate varia foarte mult în funcție de prevalența simptomelor. Farmacoterapia elimină problemele tractului urinar, reduce disconfortul și restabilește calitatea vieții. De asemenea, trebuie să știți că adenomul de prostată poate fi asimptomatic sau poate provoca probleme urinare nespecifice care nu corespund cu tabloul clinic clasic. Acest lucru induce în eroare pacienții și pierde timp prețios. Dar cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât va fi mai eficient.
Prevenirea BPH
În prezent nu există metode specifice de prevenire. Una dintre măsurile preventive este vizita anuală la urolog după 40 de ani. La programare, medicul poate evalua simptomele, poate efectua examinarea necesară și poate prescrie un tratament eficient.